Приказ ТФОМС Пермского края от 05.02.2015 N 33 "О формировании паспорта медицинской организации в рамках развития комплексной информационной системы Пермского края"
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 5 февраля 2015 г. № 33
О ФОРМИРОВАНИИ ПАСПОРТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В РАМКАХ
РАЗВИТИЯ КОМПЛЕКСНОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ПЕРМСКОГО КРАЯ
С целью формирования паспорта медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - медицинская организация, МО), в рамках развития комплексной информационной системы обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - КИС ОМС) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. форму "Структура медицинской организации" согласно приложению № 1;
1.2. номенклатуру отделений, участков, пунктов медицинских организаций согласно приложению № 2;
1.3. Инструкцию по заполнению формы "Структура медицинской организации" согласно приложению № 3;
1.4. форму "Перечень сведений о медицинских работниках для формирования справочника медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского края" (далее - Перечень работников) согласно приложению № 4;
1.5. Порядок ведения справочника медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского края (далее - Порядок), согласно приложению № 5;
1.6. форму "Штаты медицинской организации" согласно приложению № 6;
1.7. форму "Фондовооруженность" согласно приложению № 7.
2. Начальнику управления информационных технологий Спирину Е.В. обеспечить:
2.1. в срок до 10.02.2015 доработку программного обеспечения Системы удаленного доступа ТФОМС Пермского края "Отчетность в сфере ОМС" (далее - СУД) в части заполнения данных форм, утвержденных пунктами 1.1, 1.4, 1.6 и 1.7 настоящего Приказа;
2.2. контроль за размещением федеральных классификаторов, в том числе необходимых для заполнения форм, в Системе автоматизации обработки документов ТФОМС Пермского края и электронного документооборота между участниками обязательного медицинского страхования на территории Пермского края (далее - СЭД);
2.3. сбор и обработку информации, предоставленной МО по форме "Структура медицинской организации", в срок до 25.02.2015 и далее регулярно по мере поступления изменений;
2.4. сбор и обработку информации, предоставленной МО по формам: Перечень работников, Штаты медицинской организации, Фондовооруженность, утвержденным настоящим Приказом, в срок до 10.03.2015 и далее регулярно по мере поступления изменений;
2.5. полноту и корректность ввода МО информации - по мере ввода информации;
2.6. доступ МО для актуализации информации в СУД.
3. Начальнику отдела контроля предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Щепиной Н.Б., начальнику отдела организации обязательного медицинского страхования Рачевой Л.А., заместителю начальника нормативно-методического отдела Колтыриной Г.А. оказать методическое содействие медицинским организациям при формировании данных о структуре медицинской организации.
4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций предоставить в ТФОМС Пермского края:
4.1. в срок до 20.02.2015 информацию по форме "Структура медицинской организации", утвержденной настоящим Приказом, посредством СУД;
4.2. в срок 01.03.2015 информацию по формам: Перечень, Штаты медицинской организации, Фондовооруженность, утвержденным настоящим Приказом, посредством СУД;
4.3. изменения данных структуры медицинской организации не позднее пяти рабочих дней со дня регистрации соответствующего приказа руководителя МО.
5. Начальнику общего отдела Деде С.М. в установленном порядке довести настоящий Приказ до сведения МО.
6. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора Кропотину В.В.
Директор
А.Ю.БАХЛЫКОВ
Приложение № 1
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
Таблица № 1
Структура медицинской организации
по состоянию на _________________________
Наименование медицинской организации (краткое)
__________________________________________
Реестровый код МО ___________
Код
Признак "обособленное структурное подразделение" (1-ОСП)
Наименование подразделения/отделения/участка/пункта
Доп. признак отделения
Уровень оказания МП
Признак участия в формировании затрат МО
Номенклатура отделения/участка/пункта
Тип отделения
Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)
Вид оказания МП (классификатор V008)
Профиль МП (для типа отделения 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)" (классификатор V002)
Источник финансирования (0 - ОМС, 1 - бюджет, 2 - не входит в ТП)
Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1 - да; 0 - нет)
МО, оказывающая СМП
подразделения
отделения
участка
пункта
(1-ПСО, РСЦ)
(1 - первый, 2 - второй, 3 - третий)
1 - основное (доходное), 2 - вспомогательное параклиническое (затратное), 3 - вспомогательное (затратное), 4 - общебольничное вспомогательное (затратное)
код отделения, в составе которого учтены затраты <*>
код
наименование
код
наименование
код
наименование
код
наименование
код
наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
--------------------------------
<*> Для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, заполняется код отделения, в составе которого учтены затраты, в соответствии с кодировкой структуры МО: 6 цифр (XXYYZZ), где XX - код отделения, YY - код участка, ZZ - код пункта (например, 010101 - код отделения 01, код участка 01, код пункта 01).
Исполнитель, тел.:
Таблица № 2
Мощность медицинской организации
по состоянию на _________________________
Наименование медицинской организации (краткое)
__________________________________________
Реестровый код МО ___________
Раздел 1. Коечный фонд отделений с типом 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)"
Код отделения
Наименование подразделения/отделения/участка/пункта
Номенклатура отделения <*>
Число развернутых коек
Профиль койки <**>
код
наименование
всего
в т.ч. ОМС
код
наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
NN
Отделение 1
01
Стационарное
NN
Отделение 2
01
Стационарное
NN
Отделение 3
02
Анестезиологии и реаниматологии
--------------------------------
<*> Заполняется на основании приложения № 2.
<**> Указываются все профили койки данного отделения несколькими строками.
Исполнитель, тел.:
Раздел 2. Мощность (количество мест) отделений с типом 2 - "Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)"
Код
Наименование подразделения/отделения/участка/пункта
Номенклатура отделения/пункта
Число мест
Число смен
Профиль койки <*> (классификатор V002)
Признак ВМП
подразделения
отделения
участка
пункта
код
наименование
всего
в т.ч. ОМС
код
наименование
1 - оказывает ВМП;
0 - не оказывает ВМП
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
NN
NN
x
x
Отделение Дневной стационар 1
05
Дневной стационар при Стационаре
NN
NN
x
x
Отделение Дневной стационар 2
06
Дневной стационар при АПП
NN
NN
NN
NN
Дневной стационар при ОВП № 1
03
Дневной стационар в ОВП
--------------------------------
<*> Указываются все специальности данного отделения несколькими строками.
Исполнитель, тел.:
Раздел 3. Мощность (количество посещений в смену) отделений с типом 3 - "Лечебно-профилактическое (АПП)"
Код
Наименование подразделения/отделения/участка/пункта
Номенклатура отделения/участка/пункта <*>
Признак кабинета (1 - есть, 2 - нет)
Плановое число посещений в смену
Число смен
Специальность <**> (классификатор V015)
подразделения
отделения
код
наименование
всего
код
наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
NN
NN
Отделение АПП 1
08
Участковое
X
NN
NN
Отделение АПП 2
09
Специализированное
X
NN
NN
Отделение АПП 3
10
Центр ОВП
X
NN
NN
Отделение АПП 4
11
Центр здоровья
X
NN
NN
Отделение (кабинет) АПП 5
12
Неотложное
NN
NN
Отделение (кабинет) АПП 6
13
Профилактики
NN
NN
Отделение АПП 7
04
Медицинской реабилитации
X
NN
NN
Отделение (кабинет) АПП 9
14
Стоматология
NN
NN
Отделение АПП 10
15
Женская консультация
X
NN
NN
Отделение АПП 11
16
Травмпункт
X
NN
NN
Отделение (кабинет) АПП 12
17
Школьно-дошкольное
NN
NN
Отделение АПП 13
18
Радиологическое
X
NN
NN
Отделение АПП 14
19
ЛФК, массаж
NN
NN
Отделение АПП 16
22
Паллиативное
X
--------------------------------
<*> Заполняется на основании приложения № 2.
<**> Указываются все специальности данного отделения несколькими строками.
Исполнитель, тел.:
Раздел 4. Мощность (количество бригад)
СМП
Код
Наименование подразделения/отделения/пункта
Номенклатура отделения/пункта
Категория станции <*>
Профиль бригад СМП <*>
Число выездных бригад (смен)
отделения
участка
пункта
код
наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
NN
x
x
Подстанция 1
21
СМП
NN
x
x
Подстанция 2
21
СМП
NN
x
x
Отделение СМП
21
СМП
--------------------------------
<*> Указывается в соответствии с данными формы отраслевой статистической отчетности № 40.
Исполнитель, тел.:
Приложение № 2
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
НОМЕНКЛАТУРА
ОТДЕЛЕНИЙ, УЧАСТКОВ, ПУНКТОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1. Справочник номенклатуры отделений
Тип
Номенклатура структурных единиц
код
наименование
код
наименование
2
отделение
01
Стационарное
2
отделение
02
Анестезиологии и реаниматологии
2
отделение
03
Операционный блок
2
отделение
04
Медицинской реабилитации
2
отделение
05
Дневной стационар при Стационаре
2
отделение
06
Дневной стационар при АПП
2
отделение
07
Приемное
2
отделение <*>
08
Участковое
2
отделение <*>
09
Специализированное
2
отделение
10
Центр ОВП
2
отделение
11
Центр здоровья
2
отделение <*>
12
Неотложное
2
отделение <*>
13
Профилактики
2
отделение <*>
14
Стоматология
2
отделение
15
Женская консультация
2
отделение
16
Травмпункт
2
отделение <*>
17
Школьно-дошкольное
2
отделение <*>
18
Радиологическое
2
отделение <*>
19
ЛФК, массаж
2
отделение <*>
20
Нетрадиционной медицины
2
отделение
21
СМП
2
отделение
22
Паллиативное
2
отделение <*>
23
Лабораторное
2
отделение <*>
24
Лучевой и рентгенологической диагностики
2
отделение <*>
25
Функционально-инструментальной диагностики
2
отделение <*>
26
Физиотерапевтическое
2
отделение <*>
27
Трансфузиологии
2
отделение
28
Патолого-анатомическое
2
отделение <*>
29
Доврачебное
2
отделение
30
Регистратура
2
отделение
31
Пищеблок
2
отделение
32
Молочная кухня
2
отделение
33
Аптека
2
отделение
34
Прачечная
2
отделение
35
Стерилизационная
2
отделение <*>
36
АУП (руководство, бухгалтерия, статистика, экономисты, юристы, АСУ, оргметодкабинет, клиническая фармакология и т.д.)
2
отделение <*>
37
АХО прочее (гараж, сантехническая, газовая, вентиляционная службы и т.д.)
2
отделение <*>
38
Медицинская экспертиза
2
отделение <*>
39
Прочие общебольничные (мед. архив, общежитие, библиотека, музей и т.д.)
3
участок
01
Терапевтический
3
участок
02
Педиатрический
3
участок
03
ОВП
3
участок
04
Комплексный
3
участок
05
Приписной
3
участок
06
Фельдшерский
3
участок
07
Акушерский <**>
4
пункт
01
ФАП
4
пункт
02
Здравпункт <**>
4
пункт
03
Дневной стационар в ОВП <**>
4
пункт
04
Передвижные ФАП
--------------------------------
<*> - отделение (кабинет);
<**> - не осуществляется прикрепление обслуживаемого населения.
2. Справочник номенклатуры участков
Код
Наименование
Расшифровка
01
Терапевтический
обслуживание взрослого населения осуществляется врачом-терапевтом участковым
02
Педиатрический
обслуживание детского населения осуществляется врачом-педиатром участковым
03
ОВП
обслуживание взрослого и/или детского населения осуществляется врачом общей практики (семейным)
04
Комплексный
участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами)
05
Приписной
обслуживание взрослого населения осуществляется участковым врачом-терапевтом цехового участка
06
Фельдшерский
обслуживание населения осуществляется фельдшером (акушеркой) в фельдшерско-акушерском пункте
07
Акушерский
обслуживание врачом-гинекологом или акушеркой женского населения в поликлиническом отделении
3. Справочник номенклатуры пунктов
Код
Наименование
01
ФАП
02 <***>
Здравпункт
03 <***>
Дневной стационар в ОВП
04
Передвижные ФАП
--------------------------------
<***> - не осуществляется прикрепление обслуживаемого населения.
Приложение № 3
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ "СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"
1. Форма "Структура медицинских организаций" разработана в соответствии с:
- главой 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- статьей 44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.04.2012 № 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи";
- Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";
- Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 17.05.2012 № 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (далее - Приказ МЗ РФ от 17.05.2012 № 555н);
- Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.04.2011 № 79 "Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79);
- Законом Пермского края от 25.12.2014 № 427-ПК "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (далее - ТП ОМС).
2. Форма "Структура медицинских организаций" заполняется МО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, нормативно-правовыми актами в сфере здравоохранения Пермского края, лицензией и распорядительными документами МО (утвержденная структура МО, штатное расписание, приказы главного врача и т.д.), копии которых по запросу предоставляются в ТФОМС Пермского края.
3. В поле "Код МО" (таблица № 1) указывается реестровый номер МО - 6 цифр: "59" плюс 4 цифры кода МО в кодировке ТФОМС Пермского края.
4. В графах "Код подразделения", "Код отделения", "Код участка", "Код пункта" (таблицы № 1, 2) указывается код не более 2 цифр.
Допускается использование нумерации, действующей в МО, при условии уникальности кодов отделений внутри одной МО и уникальности кодов участков (пунктов) внутри одного отделения (участка) соответственно.
Графа "Код подразделения" заполняется также для отделений, участков, пунктов, входящих в данное подразделение.
Графа "Код отделения" заполняется в обязательном порядке: при наличии отделений в МО указывается код отделения, уникальный для МО. При отсутствии в структуре МО уровня отделения и одновременном наличии участков и/или пунктов в графе "Код отделения" указывается условный код отделения "99", а графа "Наименование отделения" не заполняется.
По графе "Код участка" на уровне "Пункт" для:
- "ФАП" обязательно указывается один из кодов участка (в случае отсутствия в приказе главного врача прикрепления ФАП к одному из врачебных участков МО необходимо в форму ввести строку с участком "Фельдшерский", присвоить ему код и осуществить прикрепление к нему всех данных ФАП);
- "Здравпункт", "Выездная специализированная консультативная бригада" указывается код участка - "0";
- "Дневной стационар в ОВП" указывается код соответствующего участка "ОВП".
5. В графе "Признак "обособленное структурное подразделение" (таблица № 1) для обособленных подразделений МО указывается "1".
По подразделениям, не являющимся обособленными (не имеющим отдельного адреса местонахождения), данная графа не заполняется.
6. В графе "Адрес обособленных структурных подразделений/ОВП/ФАП" (таблица № 1) указывается полный адрес расположения обособленных структурных подразделений, ОВП, ФАП.
7. Графа "Наименование подразделения/отделения/участка/пункта" (таблицы № 1, 2) заполняется в соответствии с утвержденной структурой МО, т.е. указываются все структурные отделения МО.
8. В графе "Номенклатура отделения/участка/пункта" (таблицы № 1, 2) указывается код и наименование в соответствии со справочниками номенклатуры отделений, участков, пунктов МО, утвержденными настоящим Приказом, согласно Правилам заполнения структуры МО для отделений, участков, пунктов (приложение № 1 к настоящей Инструкции; далее - Правила заполнения).
9. В графе "Тип отделения" (таблица № 1) для отделений согласно Правилам заполнения указываются код и наименование типа отделения:
Тип отделения
Группа
код
наименование
код
наименование
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
1
Лечебно-профилактическое
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
2
Лечебно-профилактическое
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Лечебно-профилактическое
4
Лечебно-профилактическое (СМП)
4
Лечебно-профилактическое
5
Диагностическое
5
Диагностическое
6
Общебольничная служба
6
Общебольничная служба
Графа "Условия оказания МП" (таблица № 1) заполняется для отделений, участков, пунктов в соответствии с Классификатором условий оказания медицинской помощи V006 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79):
Код
Наименование
1
Стационар
2
Дневной стационар
3
Амбулаторно
4
Вне медицинской организации
При этом для отделений, не относящихся к ОМС (признак "источник финансирования" равен "1" или "2"), параклинических отделений и отделений общебольничной службы присваивается код "0".
10. В графе "Вид оказания МП" (таблица № 1) для отделений, участков, пунктов согласно Правилам заполнения указываются код в соответствии с Классификатором видов медицинской помощи V008 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79) и краткое наименование:
Код
Наименование
Наименование (краткое)
1 <*>
первичная медико-санитарная помощь
первичная МСП
2
скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь
скорая МП
3 <*>
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
специализированная МП, в том числе ВМП
11
первичная доврачебная медико-санитарная помощь
первичная ДМСП
12
первичная врачебная медико-санитарная помощь
первичная ВМСП
13
первичная специализированная медико-санитарная помощь
первичная специализированная МСП
21
скорая специализированная медицинская помощь
скорая СМП
22
санитарно-авиационная медицинская помощь
санавиация
31
специализированная медицинская помощь
специализированная МП
32
высокотехнологичная специализированная медицинская помощь
ВМП
4
паллиативная медицинская помощь
паллиативная МП
--------------------------------
<*> - Указывается в случае оказания в отделении всех групп данного вида МП в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность.
11. Графа "Источник финансирования" (0 - ОМС, 1 - бюджет, 2 - не оказывает помощь по ТП ОМС) (таблица № 1) заполняется в соответствии с ТП ОМС иными нормативно-правовыми актами. Для ОВП, ФАП (лицензированных) указывается "0" при условии укомплектованности участка, пункта врачом, фельдшером соответственно, графа "Источник финансирования" для затратных отделений (участков) не указывается.
12. Графа "Признак "Разрешено прикрепление" (таблица № 1) заполняется для участков/пунктов, осуществляющих прикрепление застрахованных лиц к МО (врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики, фельдшеру) для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами (разрешено - "1"; не разрешено - "0").
Для участка "Акушерский" и пунктов "Здравпункт", "Дневной стационар ОВП" указывается "0".
13. В графах "Профиль МП" (таблица № 1) для отделения с типом 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)" указывается код и наименование профиля МП в соответствии с Классификатором профилей медицинской помощи V002 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79).
14. Графы "Число развернутых коек" (таблица 2), "Число мест", "Число смен" (таблица 3) заполняются на основании данных коечного фонда, определенного в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Пермского края и/или главного врача МО.
15. В графе "Профиль койки" (таблица № 2) указывается наименование профиля койки в соответствии с Приказом МЗ РФ от 17.05.2012 № 555 и код профиля койки в соответствии с Классификатором профилей медицинской помощи V002 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79). Указываются все профили коек данного отделения несколькими строками в соответствии с Примером заполнения для типа отделения 1 - "Лечебно-профилактическое (Стационар)".
16. В графе "Специальность" (таблица № 2) указывается "код" и "наименование" специальности в соответствии с Классификатором специальностей V015 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79). Указываются все специальности данных отделений несколькими строками.
17. В графе "Код МО, оказывающей СМП" (таблица 1) для участков (пунктов), имеющих признак "Разрешено прикрепление", равный "1", указывается код МО, оказывающей СМП, в соответствии с зонами обслуживания станций (отделений) СМП, установленными действующими нормативными актами Пермского края.
18. В графе "Уровень оказания МП" (таблица 1) для отделений, участков, пунктов указывается уровень оказания медицинской помощи, утвержденный Тарифным соглашением.
19. В графе "Признак участия в формировании затрат МО" (таблица 1) для структурных подразделений (отделений, ОВП, ФАП) указывается "0" - не участвует; "1" - для основных подразделений (доходные центры), "2" - для вспомогательных параклинических структурных подразделений (затратные центры), "3" - для вспомогательных структурных подразделений (затратные центры), "4" - для общебольничных вспомогательных структурных подразделений (затратные центры). При этом для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, обязательно должен быть заполнен код отделения, в составе которого учтены затраты.
20. Графы "Посещений в смену", "Число смен" (таблица 2) заполняются на основании нормативов (СНиП, СанПиН), проектной мощности зданий (сооружений), принятых в соответствии с порядками оказания МП и главного врача МО. Актуализация информации осуществляется не реже одного раза в год.
Пример заполнения для отделения с типом 1 -
"Лечебно-профилактическое (Стационар)"
Код отделения
Наименование отделения
Номенклатура отделения/участка/пункта
Число развернутых коек
Профиль койки (классификатор V002)
код
наименование
всего
в т.ч. ОМС
код
наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Детской эндокринологии
01
Стационарное
15
15
122
эндокринология
2
Хирургическое
01
Стационарное
7
7
112
хирургия
3
3
1
абдоминальная хирургия
3
Хирургическое 1
01
Стационарное
3
3
1
абдоминальная хирургия
2
0
113
хирургия (трансплантация органов и тканей)
4
РАО
02
Анестезиологии и реаниматологии
3
3
5
анестезиология и реаниматология
7
Паллиативное
22
Паллиативное
5
0
9
Фтизиатрическое
1
Стационарное
10
0
110
фтизиатрия
Приложение № 1
к Инструкции
по заполнению формы
"Структура медицинской
организации"
ПРАВИЛА
заполнения структуры МО для отделений, участков (пунктов)
Таблица 1
Уровень структуры
Номенклатура отделения/участка/пункта
Признак участия в формировании затрат МО
Тип отделения
Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)
Вид оказания МП (классификатор V008)
Профиль МП (для типа отделения - "Лечебно-профилактическое (Стационар)" (классификатор V002)
Источник финансирования (0 - ОМС, 1 - бюджет, 2 - не входит в ТП)
Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1 - да; 0 - нет)
код
наименование
код
наименование
код
наименование
код
наименование
код
наименование
код
наименование
отделение
01
Стационарное
1
Доходное
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
1
Стационар
31
Специализированная МП
заполняется в соответствии с Классификатором профилей МП (V002)
0
x
32
ВМП
0
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
0
отделение
02
Анестезиологии и реаниматологии
3
Вспомогательное (затратное)
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
0
x
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
5
анестезиологии и реаниматологии
X
x
отделение
03
Операционный блок
3
Вспомогательное (затратное)
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
0
x
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
не заполняется
x
x
отделение
04
Медицинской реабилитации
1
Доходное
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
1
Стационар
31
Специализированная МП
заполняется в соответствии с Классификатором профилей МП (V002)
0
x
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
0
32
ВМП
0
отделение
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
2
Дневной стационар
1
Первичная МСП
не заполняется
0
x
31
Специализированная МП
0
32
ВМП
0
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
00
x
отделение
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
05
Дневной стационар при Стационаре
1
Доходное
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
2
Дневной стационар
1
Первичная МСП
0
x
31
Специализированная МП
0
32
ВМП
0
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
0
отделение
06
Дневной стационар при АПП
1
Доходное
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
2
Дневной стационар
1
Первичная МСП
0
x
31
Специализированная МП
0
32
ВМП
0
3 <*>
Специализированная, в т.ч. ВМП
0
отделение
07
Приемное
3
Вспомогательное (затратное)
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
X
x
отделение
08
Участковое
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
09
Специализированное
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
13
Первичная специализированная МСП
не заполняется
0
x
отделение
10
Центр ОВП
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
11
Центр здоровья
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
12
Неотложное
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
13
Профилактики
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
14
Стоматология
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
15
Женская консультация
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
32
ВМП
0
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
2
Дневной стационар
1
Первичная МСП
0
32
ВМП
0
отделение
16
Травмпункт
1
Доходное
3
1
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
17
Школьно-дошкольное
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
x
отделение
29
Доврачебное
1
Доходное <**>
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
3
Поликлиника
11
Первичная ДМСП
0
отделение
18
Радиологическое
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
0
x
1
Первичная МСП
0
x
отделение
19
ЛФК, массаж
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
0
x
1
Первичная МСП
x
x
отделение
20
Нетрадиционной медицины
1
Доходное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
0
x
0
x
2
x
отделение
21
СМП
1
Доходное
4
Лечебно-профилактическое (СМП)
4
Скорая помощь
2
Скорая МП
0
x
отделение
22
Паллиативное
1
Доходное
1
Лечебно-профилактическое (Стационар)
0
x
4
Паллиативная МП
1
x
отделение
22
Паллиативное
2
Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)
0
x
4
Паллиативная МП
1
x
отделение
22
Паллиативное
3
Лечебно-профилактическое (АПП)
0
x
4
Паллиативная МП
1
x
отделение
23
Лабораторное
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
5
Диагностическое
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
не заполняется
X
x
отделение
24
Лучевой и рентгенологической диагностики
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
5
Диагностическое
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
X
x
отделение
25
Функционально-инструментальной диагностики
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
5
Диагностическое
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
X
x
отделение
26
Физиотерапевтическое
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
6
Общебольничная служба
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
не заполняется
X
x
отделение
27
Трансфузиологии
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
не заполняется
X
x
отделение
28
Патолого-анатомическое
2
Вспомогательное параклиническое (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
30
Регистратура
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
31
Пищеблок
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
32
Молочная кухня
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
33
Аптека
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
34
Прачечная
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
35
Стерилизационная
3
Вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
36
АУП
4
Общебольничное вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
37
АХО прочее
4
Общебольничное вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
38
Медицинская экспертиза
4
Общебольничное вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
отделение
39
Прочие общебольничные
4
Общебольничное вспомогательное (затратное)
6
Общебольничная служба
X
x
участок
01
Терапевтический
0
не участвует
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
не заполняется
0
0
участок
02
Педиатрический
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
0
участок
03
ОВП
1
Доходное
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
0
участок
04
Комплексный
0
не участвует
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
0
участок
05
Приписной
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
0
участок
06
Фельдшерский
3
Поликлиника
11
ПМСП (доврачебная)
0
0
участок
07
Акушерский
3
Поликлиника
11
ПМСП (доврачебная)
0
0
пункт
01
ФАП
1
Доходное
3
Поликлиника
11
ПМСП (доврачебная)
не заполняется
0
пункт
02
Здравпункт
1
Доходное <**>
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
0
пункт
03
Дневной стационар в ОВП
1
Доходное
2
Дневной стационар
1
Первичная МСП
0
0
пункт
04
Передвижные ФАП
1
Доходное <**>
3
Поликлиника
1
Первичная МСП
0
1
--------------------------------
<*> - указывается в случае оказания в отделении всех групп данного вида МП в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность;
<**> - для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, в структуре МО (таблица 1) обязательно должен быть заполнен код отделения, в составе которого учтены затраты.
Таблица 2
Номенклатура
отделения
участка
пункта
отделение
8
Участковое
участок
3
ОВП
пункт
1
ФАП
отделение
8
Участковое
участок
3
ОВП
пункт
3
Дневной стационар в ОВП
отделение
8
Участковое
участок
4
Комплексный
пункт
1
ФАП
отделение
8
Участковое
участок
6
Фельдшерский
пункт
1
ФАП
отделение
8
Участковое
участок
0
пункт
2
Здравпункт
отделение
8
Участковое
участок
6
Фельдшерский
пункт
4
Передвижные ФАП
отделение
10
Центр ОВП
участок
3
ОВП
пункт
1
ФАП
отделение
10
Центр ОВП
участок
3
ОВП
пункт
3
Дневной стационар в ОВП
отделение
9
Специализированное
участок
7
Акушерский
пункт
нет
отделение
15
Женская консультация
участок
7
Акушерский
пункт
нет
Приложение № 4
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
ПЕРЕЧЕНЬ
СВЕДЕНИЙ О МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАХ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ
СПРАВОЧНИКА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
N
Обязательность заполнения
Содержание
Правила заполнения
Основные сведения:
1
О
Код медработника, оказывающего медуслугу
Присваивает ТФОМС
2
У <*>
Идентификационный номер (код) медработника (ID медработника)
Федеральный код
3
О <*>
СНИЛС
Указывается с разделителями
4
О
Фамилия
5
О
Имя
6
О
Отчество
7
О
Пол
В соответствии с классификатором V005:
1 - мужской;
2 - женский
8
О
Дата рождения
9
О
Дата включения в справочник
10
О
Дата исключения из справочника
Сведения об образовании и о документах об образовании:
11
О <*>
Тип образования
1 - высшее; 2 - среднее
12
О <*>
Тип документа об образовании
1 - диплом; 2 - сертификат (свидетельство и т.д.) по специальности; 3 - свидетельство о присвоении квалификационной категории; 4 - диплом об ученой степени. Заполняется отдельно для каждого документа (не менее двух записей - обязательное наличие типа 1 и 2)
13
О <*>
Учебное заведение
Справочник 1 - кандидат наук (медицинских, биологических); 2 - доктор наук (только дипломы ВАК)
14
О
Страна учебного заведения, выдавшего диплом о медицинском образовании
Заполняется для "типа документа" = "1" в соответствии с Постановлением Госстандарта России от 14.12.2001 № 529-ст (ред. от 15.04.2013) "О принятии и введении в действие Общероссийского классификатора стран мира" (ОКСМ)
15
У <*>
Серия документа об образовании
При наличии
16
О <*>
Номер документа об образовании
17
О <*>
Дата выдачи документа об образовании
18
О <*>
Код специальности, категории, ученой степени
Для "типа документа" = "1" не указывается;
для "типа документа" = "2": код специальности в соответствии с адаптированным классификатором специальностей V004 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79);
для "типа документа" = "3": 0 - нет; 2 - вторая; 1 - первая; 3 - высшая;
для "типа документа" = "4": 0 - нет; 1 - кандидат наук; 2 - доктор наук
19
О
Срок действия сертификата (свидетельства и т.д.) по специальности
Заполняется для "типа документа" = "2"
Штатное расписание (сведения о месте работы и занимаемой должности):
20
О <*>
Тип занятия должности
1 - основное место работы;
2 - внутреннее совместительство;
3 - внешнее совместительство
21
О
Код медицинской организации (место работы)
В соответствии со справочником МО
22
О
Код отделения
В соответствии с данными структуры МО
23
О
Код пункта
24
У
Код медицинской организации (основного места работы)
Заполняется только для "Типа занятия должности" = 3. При отсутствии в реестре МО указывается "0"
25
О <*>
Вид должности
1 - врач; 2 - средний медперсонал
26
О
Код специальности медработника
Адаптированный классификатор специальностей V004 (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79)
27
О <*>
Должность по месту работы
В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н
28
О <*>
Ставка, ед.
Количество занимаемых ставок штатного расписания
29
О
Дата начала периода участия в оказании МП
Редактирование осуществляется в соответствии с кадровыми и бухгалтерскими документами МО (прием/увольнение/перевод/отпуск/больничный/срочный договор), дата приема на работу и дата увольнения наверное
30
О
Дата окончания периода участия в оказании МП
--------------------------------
<*> Заполняется в соответствии с данными, внесенными в федеральный регистр медицинских работников.
Приложение № 5
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
ПОРЯДОК
ВЕДЕНИЯ СПРАВОЧНИКА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
ПЕРМСКОГО КРАЯ
1. Порядок ведения справочника медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках Территориальной программы ОМС Пермского края (далее - Порядок), разработан с целью осуществления персонифицированного учета медицинской помощи в части персонифицированного учета лиц, участвующих в оказании медицинской помощи, в соответствии с:
- Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- Методическими указаниями по заполнению федерального регистра медицинских работников учреждениями здравоохранения и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, направленными письмом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10.12.2009 № 16-1/10/2-9999 "О направлении для использования в работе Методических указаний по заполнению федерального регистра медицинских работников учреждениями здравоохранения и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации".
2. С целью формирования справочника медицинских работников МО:
2.1. ведет учет медицинских работников согласно штатному расписанию;
2.2. осуществляет ввод сведений о штатном расписании и медицинских работниках (физических лицах) средствами СУД согласно Перечню по следующим правилам ввода:
2.3. ответственной <*> за ввод сведений блоков "Основные сведения" и "Сведения об образовании и о документах об образовании" является МО, в которой лицо <*> работает по основному месту работы (Тип занятия должности = 1);
2.4. для лица, работающего по внешнему совместительству <*> (Тип занятия должности = 3) и в этой должности участвующего в оказании медицинской помощи по ОМС, делается запись только в блоке "Штатное расписание (сведения о месте работы и занимаемой должности)" без изменения <*> блоков "Основные сведения" и "Сведения об образовании и о документах об образовании".
--------------------------------
<*> - Исключение составляют лица, работающие по внешнему совместительству, основное место работы которых не включено в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Пермского края. В данном случае ответственным за сведения блоков "Основные сведения" и "Сведения об образовании и о документах об образовании" является МО, где лицо работает по внешнему совместительству.
2.5. для лица, работающего по внутреннему совместительству на второй должности (Тип занятия должности = 2) и в этой должности участвующего в оказании медицинской помощи по ОМС, делается вторая запись только в штатном расписании (блок "Штатное расписание (сведения о месте работы и занимаемой должности") без изменения блока "Основные сведения)";
2.6. данные о медицинских работниках, по которым формируется реестр медицинской помощи за отчетный период, должны быть внесены в СУД МО до формирования реестра счетов за отчетный месяц.
Приложение № 6
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
Штаты медицинской организации по состоянию
на ____________ 20 г.
Наименование медицинской организации ___________________________________________________________
Код МО
Код подразд./отд.
Условия оказания, наименование подразделения/отделения МО
Количество штатных должностей, ед.
Количество занятых должностей, ед.
Физические лица, чел.
Врачи
Средний м/п
Младший м/п
Прочий персонал
Врачи
Средний м/п
Младший м/п
Прочий персонал
Врачи
Средний м/п
Младший м/п
Прочий персонал
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
ВСЕГО ПО МО
СТАЦИОНАР
Отделение 1
Отделение 2
...
Анестезиологии и реанимации
Операционный блок
...
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
Отделение 1
Отделение 2
...
ПОЛИКЛИНИКА
Отделение 1
Отделение 2
...
ОВП
ОВП1
ОВП2
...
ФАП
ФАП1
ФАП2
...
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
Отделение 1
Отделение 2
...
Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения - всего
Лабораторное 1
Лабораторное 2
Лучевой и рентгенологической диагностики
Функционально-инструментальной диагностики
Физиотерапевтическое
...
Общеучрежденческие подразделения
АУП
АХЧ
...
Примечания:
Данные вводятся согласно штатному расписанию медицинской организации и тарификационному списку работников по состоянию на 1 января. Актуализация информации о количестве занятых должностей и о физических лицах осуществляется не реже одного раза в год.
--------------------------------
<*> Данные о штатах ОВП и ФАП показываются отдельно, в состав отделений поликлиники и в итог по строке "Поликлиника" не входят.
Приложение № 7
к Приказу
ТФОМС Пермского края
от 05.02.2015 № 33
Фондовооруженность
Наименование медицинской организации _____________________________________________
Код МО
Код подразд./отд.
Условия оказания, наименование подразделения/отделения МО
Занимаемая площадь, кв. м
Балансовая стоимость основных средств, руб.
Всего
в том числе:
здания, сооружения
машины и оборудование
в т.ч. стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
в т.ч.
Транспортные средства
в т.ч.
Производственный и хозяйственный инвентарь
в т.ч.
прочие основные фонды
в т.ч.
оборудование медицинское
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
стоимостью до 100 тыс. руб. за ед.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Всего по МО
x
СТАЦИОНАР
Отделение 1
Отделение 2
Анестезиологии и реанимации
Операционный блок
x
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
Отделение 1
Отделение 2
x
ПОЛИКЛИНИКА
Отделение 1
Отделение 2
...
ОВП
ОВП1
ОВП2
ФАП
ФАП1
ФАП2
x
СКОРАЯ ПОМОЩЬ
Отделение 1
Отделение 2
x
Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения - всего
Лабораторное 1
Лабораторное 2
Лучевой и рентгенологической диагностики
Функционально-инструментальной диагностики
Физиотерапевтическое
x
Общеучрежденческие подразделения
АУП
АХЧ
Данные заполняются один раз в год по состоянию на 1 января.
--------------------------------
<*> Данные по ОВП и ФАП показываются отдельно, в состав отделений поликлиники и в итог по строке "Поликлиника" не входят.
------------------------------------------------------------------
Введите даты для поиска: