Региональное
Законодательство
Пермского края

Постановление Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от 17.03.2015 N 1 "Об иммунопрофилактике клещевого вирусного энцефалита в Пермском крае в 2015 году"

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ПЕРМСКОМУ КРАЮ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 марта 2015 г. № 1

ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА
В ПЕРМСКОМ КРАЕ В 2015 ГОДУ

Я, Главный государственный санитарный врач по Пермскому краю Александр Сергеевич Сбоев, проанализировав эпидемиологическую обстановку, отмечаю, что, клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) является одной из актуальных природно-очаговых инфекций в Пермском крае.
На долю КВЭ приходится 16,6% от всех зарегистрированных на территории Пермского края природно-очаговых инфекций. Показатель заболеваемости КВЭ в 5,3 раза превышает показатель заболеваемости по Российской Федерации и в 5,5 раза - показатель по Приволжскому федеральному округу.
В 2014 году наблюдается рост заболеваемости КВЭ в 1,4 раза, показатель составил 7,4 на 100 тыс. населения (194 случая). Зарегистрировано 2 летальных случая от КВЭ, в обоих случаях отсутствовала вакцинация против КВЭ.
К территориям риска относятся 15 районов, где уровень заболеваемости превышает показатель заболеваемости в Пермском крае. Высокий уровень заболеваемости КВЭ, где показатель более 15,0 на 100 тыс. населения, зарегистрирован на территориях Усольского, Куединского, Октябрьского, Горнозаводского, Гремячинского районов. На 4 территориях отмечается повышенный уровень заболеваемости от 10,0 до 15,0 на 100 тыс. населения: Сивинский, Лысьвенский, Александровский районы и Коми-Пермяцкий округ.
Одной из причин высокого уровня заболеваемости КВЭ является недостаточный охват населения профилактическими прививками. В 2014 году среди заболевших не привитые против данной инфекции лица составили 96%. Проводимая в Пермском крае работа по иммунизации населения против КВЭ не обеспечивает выполнение регламентированного СП 3.1.3.23-52-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" для эндемичных территорий показателя вакцинации против КВЭ с охватом не менее 95% детского населения, не менее 95% взрослого населения, по виду деятельности или роду занятий связанных с пребыванием в природных стациях. В 2014 году в Пермском крае привито против КВЭ 227586 человек (94,4% от плана), в том числе вакцинировано 42350 чел. (122,9%), ревакцинировано 175521 человек (88,4%). Однако до настоящего времени недостаточным остается охват профилактическими прививками населения в ЗАТО Звездный, Суксунском районе, где план вакцинации против КВЭ выполнен на 61,1-76,2%.
В 2014 году по поводу присасывания клещей в медицинские организации Пермского края обратились 25352 человека. Исследование клещей было организовано в 13 лабораториях, из них 4 работали на базе ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и 9 - на базе лечебно-профилактических организаций. На наличие антигена вируса клещевого энцефалита было исследовано 20684 клеща, из них с положительным результатом 732, что составляет 3,5%. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита с целью экстренной профилактики получили 1462 человека.
Эпидемиологический прогноз по заболеваемости КВЭ, с учетом стабильно высокой численности переносчиков и низкого уровня охвата населения профилактической иммунизацией, неблагоприятный.
В целях предупреждения распространения заболеваний клещевым вирусным энцефалитом на территории Пермского края, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650), Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 21.09.1998, № 38, ст. 4736), санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" (зарегистрированы в Минюсте России 01.04.2008 № 11446), Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.05.2011 № 53 "Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита" (зарегистрировано в Минюсте России от 25 мая 2011 № 20874) постановляю:

1. Провести в 2015 году по эпидемическим показаниям иммунизацию населения Пермского края против клещевого вирусного энцефалита.
2. Правительству Пермского края рекомендовать обеспечить в 2015 году финансирование закупок вакцины против КВЭ для иммунизации населения и иммуноглобулина против клещевого энцефалита для экстренной профилактики.
3. Министерству здравоохранения Пермского края:
3.1. Организовать иммунизацию населения против КВЭ в соответствии утвержденным планом профилактических прививок в 2015 году.
3.2. Обеспечить закупку вакцины против КВЭ для иммунизации населения в 2015 году и начала нового цикла прививок в осенний период - не менее 120 тысяч доз - и иммуноглобулина против клещевого энцефалита для экстренной профилактики заболевания не менее 6,0 л, необходимых для профилактики заболеваний КВЭ.
3.3. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против КВЭ в 2015 году.
3.4. Обеспечить комиссионный разбор всех случаев летальных исходов у больных с диагнозом "клещевой вирусный энцефалит", привитых против данной инфекции, и направление протокола комиссии в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю.
4. Главным врачам лечебно-профилактических организаций, осуществляющих деятельность в области иммунопрофилактики:
4.1. Обеспечить выполнение плана профилактических прививок против КВЭ на 2015 год, обеспечив первоочередную иммунизацию детей, лиц пожилого возраста, профессиональные группы риска (приложение № 1).
4.2. Обеспечить качественный учет и составление отчета о профилактических прививках против КВЭ.
4.3. Провести анализ охвата прививками против КВЭ населения муниципальных образований в разрезе профессиональных и возрастных групп для обоснования плана иммунизации на 2016 год.
4.4. Проводить ежегодно подготовку медицинских работников по применению средств специфической и неспецифической профилактики клещевого вирусного энцефалита.
4.5. Проводить разъяснительную работу среди населения о вакцинопрофилактике КВЭ и экстренной профилактике инфекций, передаваемых клещами.
5. Рекомендовать Министерству образования Пермского края содействовать органам здравоохранения в проведении иммунизации детского населения против КВЭ по эпидемическим показаниям.
6. Руководителям предприятий, организаций и учреждений независимо от форм собственности, выполняющих следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, работающими с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита, и другие работы, связанные с угрозой заражения КВЭ (далее - профессиональные группы риска):
6.1. Организовать проведение 100% иммунизации против КВЭ профессиональных групп риска.
6.2. Обеспечить представление в лечебно-профилактические организации списков профессиональных групп риска, подлежащих вакцинации и ревакцинации против КВЭ, и явку работающих для ее проведения.
6.3. Не допускать к работе в природном очаге в сезон передачи КВЭ (апрель - октябрь месяцы) лиц, не привитых против данной инфекции.
6.4. Проводить ежегодный инструктаж профессиональных групп риска о методах защиты от клещей и профилактике заболеваний, передаваемых клещами.
7. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Пермскому краю В.А.Хорошавина.

А.С.СБОЕВ





Приложение № 1
к Постановлению
Главного государственного
санитарного врача
по Пермскому краю
от 17.03.2015 № 1

ПЛАН
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ КВЭ НА 2015 ГОД

Территории
Вакцинация
в т.ч. вакцинация детей
Ревакцинация
в т.ч. ревакцинация детей
г. Пермь
21060
5000
77100
14000
г. Александровск
700
370
2000
660
г. Березники
2000
650
9000
1700
г. Гремячинск
400
200
1100
250
г. Губаха
400
200
1300
350
г. Кизел
300
150
1000
320
г. Краснокамск
1000
500
3000
500
г. Лысьва
600
300
6900
1900
г. Чайковский
2500
1300
9000
2000
г. Чусовой
1200
580
4700
1070
Бардымский район
590
310
2900
750
Березовский район
700
310
3300
500
Б.-Сосновский район
400
200
1400
400
Верещагинский район
370
190
2300
580
Горнозаводский район
500
260
2900
900
Добрянский район
700
370
3900
1000
Еловский район
310
150
2000
300
Ильинский район
400
100
2000
260
Карагайский район
250
130
1600
450
Кишертский район
70
30
800
200
Куединский район
470
250
1900
550
Красновишерский район
500
260
1300
510
Нытвенский район
500
260
3600
1200
Октябрьский район
500
260
2700
950
Осинский район
300
150
2700
740
Ординский район
250
130
1200
350
Оханский район
500
260
1900
470
Очерский район
120
60
2100
590
Пермский район
1300
680
5700
1700
Сивинский район
350
180
1600
440
Суксунский район
700
370
2600
690
Усольский район
180
100
1000
340
Уинский район
150
80
1000
290
Частинский район
200
100
1300
430
Чердынский район
350
180
1100
380
Чернушинский район
500
260
3600
860
Соликамский - район
420
220
1890
470
Соликамск - город
2000
1000
6400
2000
Кунгурский - район
700
370
5000
1000
Кунгур - город
1600
500
5400
1600
ЗАТО Звездный
60
40
210
150
Коми округ
2000
1000
8000
2600
Пермский край
48100
18010
200400
46400


------------------------------------------------------------------